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    五十岁后要警惕结直肠癌

    发布时间:2019年02月26日15:05:02来源人民网编辑闫继华 放大 缩小 默认

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    有数据显示过去10年间我国结直肠癌的患病率增长了53.3%每年净增长4.2%因此有专家认为结直肠癌未来可能超过肺癌成为第一癌症杀手而且越是发达城?#26657;?#24739;病率相对越高值得关注的是近一半患者首诊即为晚期或由于手术后复发转?#24179;?#20837;晚期疾病状态无治愈机会只能以延长生存及提高生活质量为治疗目标山西省肿瘤医院中医科副主?#25105;?#24072;张勇提醒晚期结直肠癌可怕但不该放弃治疗延长生存及提高生活质量依然可以作为治疗目标

     

    A 结直肠癌转移可引起诸多并发症

    交城的郭女士现年53岁是一个典型的结直肠癌病例常年操持家务平时不太注重身体检查

    去年11月郭女士频繁出现腹部疼痛恶心大便不正常的症状总是食欲不振而且情况一天天地加重在省城某三甲医院经过彩超CT肠镜以及抽血化验等一系列检查后郭女士被确诊为结肠肝曲癌肝脏多发转移建议放弃治疗

    12月10日郭女士?#22270;?#23646;住进了山西省肿瘤医院中医科主管医生张勇和马丽娜告诉记者在了解了她的病情后考虑到郭女士已是结肠癌晚期手术无法根治且目前营养状况较差放化疗风险大还合并有不全肠梗阻决定先支持对症治疗再结合中医中药治疗

    B 中医治疗结合手术 克服诸多难题

    针对郭女?#24247;?#29366;况在经过会诊后医院制定了一?#23383;?#30103;方案决定先进行营养支持及中医调理支持治疗待患者营养状况改善体质恢复以后再给予全身化疗以达到控制病情的?#24247;ġ?/p>

    但意想不到的是12月22日郭女士腹痛得厉害体温达到了40摄氏度出现了肠?#26469;住?#32928;穿孔是外科急症必须马上进行急诊手术也许还有一线希望否则肠穿孔导致急性腹膜炎很快会引起感染性休克危及生命但由于结肠癌广泛转移肠梗阻肠穿孔患者营养状况差体质较弱能不能闯过手术这一关是一个难题对于这样一个晚期肿瘤合并下消化?#26469;?#23380;和感染性休克的患者在与患者家属进行沟通征得同意后张勇和普外科副主?#25105;?#24072;纪素文主?#25105;?#24072;王龙跃和麻醉医师王宏志为患者进行了手术当手术医师打开腹腔发现患者肠管高?#20154;?#32959;右半结肠的肿瘤穿透肠壁十二指肠分界不清粪液及脓液?#33268;?#33267;腹腔腹腔内大量集脓肝脏多个转移灶肠?#30340;?#28107;巴结融合成团这么晚期的病灶根本无法根治性切除为了挽救患者生命他们还是决定将原发病灶切除他们小心翼翼地将肿瘤分离切除了病变肠管并且进行了横结肠和小肠吻合回肠造瘘经过将近4个小时终于完成了手术

    C 病情容易反复需紧密监控

    郭女士术后生命体征较为平稳次日症状逐渐好转呼吸也趋于平稳医嘱同时给予患者支持营养治疗补充血浆和白蛋白帮助患者尽快恢复在医护人员的精心照料下患者的引流管尿管也都先后拔除了但在术后11日患者又出现了?#36215;?#32771;虑患者?#25991;?#30149;变引起胆管阻塞进行了PTCD手术随着胆道梗阻的解除患者的?#36215;?#24930;慢消退食欲改善进食量也逐渐增加

    在医护人员的精心护理下患者身体状况一天天好转术后两周患者终于可以出院身上的管子由最多时的8根减少到只剩下1根从死亡线上扛过来了患者家属再三表示感谢

    2019年元宵节前张勇医生特意对该患者进行了随访患者目前恢复情况尚好

    D 经常腹痛要警惕结直肠癌

    很多结直肠癌患者被发现时已经是中晚期患病者也不乏年轻人群所以应早预防早重视专家建议尤其是有家族遗传史年龄在50岁以上者一定要定期查肠镜早期结直肠癌手术后5年存活率达90%以上而晚期即使手术存活率也不足10%

    那么如何通过早期症状以及筛查来判断结直肠癌专家表示结直肠癌早期的症状包括便秘或者大便不?#23578;Ρ?#27425;数增多以及便后有血腹痛腹胀腹泻贫血等早期症状有时与痔疮的症状相似因此常被忽视有相关症状的人应及时去医院排查即使没有相关症状50岁以上人群也应定期进行筛查

    在日常生活中我们应该如?#21355;?#39044;防结直肠癌专家表示首先应该改变自己不良的生活习惯和饮食习惯生活中要少吃熏?#23613;?#33100;制食品等有诱癌作用的食品均衡饮?#24120;?#22686;加粗纤维的摄入重视筛查一旦出现腹痛便秘便频便血等症状时一定要到正规医?#27827;?#19987;业医生诊?#24076;?#20197;便做出综合治疗方案目前结直肠癌治疗方式主要有化放疗手术靶向药?#20998;?#30103;以及介入射频消融等化疗方式应用比较普遍此外临床中发现中药对部分病人有效果随着新兴治疗手段不断出现越来越多的晚期结直肠癌患者也可以出现较多的生存率所以对于结直肠癌尤其是高危人群一定要早重视早治疗并选择采用合理的方法才是正确的方?#20581;?/p>

     

     

     

     

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